くまもと麻酔科クリニック 予約システム(患者さま用) [トップへ]
前に、この画面から予約されたことがあれば、その時のメールアドレスと生年月日をいれて下のボタンを押すと入力が省けます。
メールアドレス 生年月日:
*予約用パスワードは、この画面の一番下の空欄にメールアドレスを入れることにより入手できます。
予約情報入力画面  (お名前、電話番号、メールアドレスは必須です。)
予約用パスワードをご入力ください。 (パスワードは、一番下の空欄にメールアドレスを入れますと自動送信されます。)
予約日: 2024年11月26日(火) 時間帯: 10:30-11:00
順位:2
診療科:
インフルエンザ予約
姓(漢字):  ふりがな:
名(漢字):  ふりがなは、姓の最初の一文字選択
生年月日:
性別:
電話番号: メールアドレス:
携帯メールアドレス:携帯用アドレスが転送されます。
備考:
あなたのメールアドレスを入れ、下のボタンを押してください。アドレスが正しければ、予約用パスワードが自動配信されます。
あなたのメールアドレス

Copyright (C)2001-2023 Kanemitsu Higashi All Rights Reserved.